צלוליטיס ואריזיפלס (המכונה גם “שושנה”) הם זיהומים חיידקיים של העור ושל הרקמות שמתחתיו, המופיעים לרוב ברגליים ומתבטאים באדמומית, נפיחות, חום וכאב. חשוב לדעת: צלוליטיס הוא מצב רפואי שדורש טיפול, ואין לבלבל אותו עם צלוליט – המצב הקוסמטי של “קליפת תפוז”. במאמר הזה נסביר מה זה צלוליטיס, מה ההבדל מצלוליט, ממה הוא נגרם ומי בסיכון, מהם התסמינים, וכיצד מאבחנים ומטפלים.
צלוליטיס ברגל הוא מצב שאסור לזלזל בו. הוא עלול להתפשט תוך שעות, ואצל חולה סוכרת או מטופל עם בצקת הוא עלול לסכן את הרגל. זיהוי מוקדם וטיפול מהיר הם ההבדל בין החלמה מהירה לבין סיבוך שמסכן את הרקמה.ד״ר רומן ליברזון, מומחה לטיפול בפצעים קשיי ריפוי
מה זה צלוליטיס ואריזיפלס?
צלוליטיס ואריזיפלס הם זיהומים חיידקיים של העור והרקמות הרכות. למרות שהם דומים, יש ביניהם הבדל: צלוליטיס הוא זיהום עמוק יותר של העור והרקמות התת-עוריות, המתאפיין באזור אדום, חם ונפוח עם גבולות מטושטשים, שעלול להתפשט במהירות. אריזיפלס (המכונה בעברית שושנה) הוא זיהום שטחי יותר המשפיע על השכבות העליונות של העור, ומתאפיין בכתם אדום בעל גבולות ברורים וחדים. שני המצבים נגרמים בדרך כלל על ידי חיידקי סטרפטוקוק או סטפילוקוק, ועלולים להיות מסוכנים אם אינם מטופלים כראוי. (למידע מלא על אריזיפלס ברגל ראו בעמוד שושנה ברגל.)
צלוליטיס מול צלוליט – אל תתבלבלו
זהו אחד הבלבולים הנפוצים ביותר. השמות דומים, אבל מדובר בשני מצבים שונים לחלוטין:
| צלוליטיס (Cellulitis) | צלוליט (Cellulite) |
|---|---|
| זיהום עור חיידקי – מצב רפואי | מצב אסתטי-קוסמטי, לא מחלה |
| נגרם מחיידקים שחדרו דרך פצע או סדק | הצטברות תאי שומן מתחת לעור |
| אדום, חם, נפוח וכואב | גומות “קליפת תפוז”, ללא דלקת או כאב |
| מצריך טיפול רפואי מיידי (אנטיביוטיקה) | אינו מסוכן, טיפול אסתטי בלבד |
אם הגעתם לכאן בחיפוש אחר “צלוליט ברגל” הקוסמטי – זה העמוד הלא נכון, וכדאי לפנות למרפאה אסתטית. העמוד הזה עוסק בצלוליטיס – הזיהום החיידקי.
ממה נגרם צלוליטיס ומי בסיכון?
הגורם הישיר הוא חיידקים החודרים לעור דרך פצע או פתח קטן. הגורמים וגורמי הסיכון השכיחים:
- פציעות עור: חתכים, שריטות, כוויות, עקיצות חרקים ופצעי ניתוח
- מחלות עור כמו אקזמה, פסוריאזיס או פטרת כף הרגל היוצרים סדקים בעור
- סוכרת ומערכת חיסון מוחלשת: מגבירות מאוד את הסיכון
- בצקות ובעיות בזרימת הדם: בצקת ברגליים וורידים מורחבים מגבירים את הסיכון לזיהום
- גיל מבוגר ועודף משקל
- היסטוריה של צלוליטיס: מי שחווה אותו בעבר נמצא בסיכון גבוה יותר להישנות
חשוב לזכור כי צלוליטיס ואריזיפלס אינם מדבקים במגע ישיר, אלא מתפתחים כאשר החיידקים חודרים לעור דרך פצע.
רוצים לראות תוצאות אמיתיות?
ריכזנו גלריית תמונות אמיתיות של פצעים שטיפלנו בהם במרפאה – לפני ואחרי. שימו לב: מדובר בתמונות קליניות אמיתיות, שאינן תמיד נעימות לצפייה.
חשד לצלוליטיס או פצע מזוהם ברגל?
צלוליטיס מצריך טיפול מהיר. במרפאת אוריה נאבחן את המצב, נטפל בזיהום ובשורש הבעיה שאפשר אותו, בליווי צוות מומחים בראשות ד״ר רומן ליברזון.
מהם התסמינים של צלוליטיס ואריזיפלס?
התסמינים דומים במידה רבה, אך יש ביניהם כמה הבדלים. תסמינים משותפים:
- אודם ונפיחות באזור הנגוע
- חום ורגישות מקומית, עור מתוח ומבריק
- תחושת חום כללית, צמרמורות וחולשה
ייחודי לצלוליטיס: התפשטות איטית יותר של האודם וגבולות מטושטשים של האזור הנגוע. ייחודי לאריזיפלס: התפשטות מהירה, גבולות ברורים וחדים, עור אדום בוהק ומוגבה, ולעיתים שלפוחיות. במקרים חמורים עלולים להופיע חום גבוה, בחילות ובלבול – ואז יש לפנות מייד לטיפול רפואי.
היכן מופיע צלוליטיס בגוף?
צלוליטיס יכול להופיע בכל חלק בגוף, אך יש אזורים שכיחים יותר:
- רגליים וכפות רגליים: המיקום השכיח ביותר, במיוחד אצל אנשים עם בעיות בזרימת הדם או סוכרת
- פנים: בעיקר סביב העיניים והלחיים
- ידיים וזרועות: במיוחד לאחר פציעות או חתכים
- בטן וחזה: פחות שכיח, בעיקר לאחר ניתוחים
כיצד מאבחנים ומטפלים בצלוליטיס?
האבחון מתבסס בעיקר על בדיקה גופנית ועל התסמינים. לעיתים מתווספת בדיקת דם לבדיקת סימני זיהום, ובמקרים חמורים תרבית או הדמיה כדי לוודא שהזיהום לא התפשט לרקמות עמוקות. הטיפול העיקרי הוא אנטיביוטיקה – דרך הפה, ובמקרים חמורים דרך הוריד בבית חולים. לצד זה מומלצים מנוחה והרמת האזור הנגוע, טיפול בפצע שדרךו חדר הזיהום, וטיפול במחלות רקע כמו סוכרת. חשוב להשלים את מלוא קורס האנטיביוטיקה גם אם חל שיפור.
צלוליטיס ברגל, סוכרת ופצעים – הזווית של מרפאת אוריה
צלוליטיס ברגל הוא השכיח ביותר, והוא מסוכן במיוחד אצל מטופלים עם סוכרת, בצקת או פצעי סוכרת – שאצלם זיהום עלול להתפשט מהר ולסכן את הרגל. במרפאת אוריה אנו מטפלים לא רק בזיהום הנוכחי אלא גם בגורמים שמאפשרים אותו – פצעים קשיי ריפוי, בצקת ועור פגיע – כדי למנוע הישנות ולשמור על הרגל.
